Ville BKK: effondrement grâce à une contribution supplémentaire



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La caisse d'assurance maladie de l'entreprise City BKK fermera le 1er juillet 2011

Le City BKK sera fermé le 1er juillet comme annoncé. La première fermeture d'une caisse d'assurance maladie après la mise en place de la caisse maladie a montré que la concurrence entre les caisses légales d'assurance maladie s'est désormais intensifiée. Si l'assuré reste bien protégé dans un tel cas et que la couverture d'assurance est garantie, la question légitime se pose de savoir où va encore la concurrence dans le système de santé. Le City BKK a touché un fonds relativement petit avec seulement environ 168 000 membres. Que se passe-t-il si une grande compagnie d'assurance maladie déclare une faillite imminente et doit donc fermer?

Les contributions supplémentaires ne sont apparemment pas une issue
Les compagnies d'assurance maladie ne peuvent apparemment pas exempter les cotisations supplémentaires d'une urgence financière. Enfin, la City BKK a dû facturer un forfait supplémentaire de 15 euros par membre pour pouvoir continuer à travailler. Mais c'est précisément cette contribution supplémentaire qui a annoncé la fin, car surtout les plus hauts revenus ont tourné le dos au fonds après l'introduction. Ce qui est resté, ce sont principalement des membres plus âgés ou souffrant de maladies chroniques, dont les coûts de soins ont fortement augmenté en raison de nombreux traitements et examens. En outre, la plupart des assurés vivaient dans de grandes villes comme Hambourg ou Berlin, où les coûts des soins médicaux sont généralement plus élevés que dans les régions rurales.

Pourquoi les assurés devraient-ils rester auprès d'une compagnie d'assurance maladie qui exige des cotisations mensuelles supplémentaires de 180 euros par an en plus des primes d'assurance régulières, alors que d'autres assureurs maladie proposent une gamme de services également identique? La fermeture doit donc être un avertissement pour tous les assureurs maladie, qui prélèvent des cotisations supplémentaires par nécessité. Du moins tant que la majorité des autres assureurs maladie est épargnée par une telle contribution supplémentaire. Au cours de l'année écoulée, environ un demi-million d'assurés ont tourné le dos à leur fonds et sont passés à un autre fonds. L'AOK et la Techniker Krankenkasse ont bénéficié de l'alternance des mouvements.

Fonds de secours pour les compagnies d'assurance maladie en difficulté?
Lorsqu'on a appris l'année dernière qu'en plus de la City BKK, de la Joint Company Health Insurance Fund Cologne (GBK) et des professions de la santé BKK étaient en grande difficulté financière, la Federal Association of Company Health Insurance Funds réfléchissait à haute voix à la création d'un fonds de sauvetage d'État, comme ce qui s'est passé pendant la crise financière. était avec les banques. Parce qu'au niveau des caisses enregistreuses, la peur de l'effet domino est en jeu. Si une caisse enregistreuse ferme dans le réseau, les autres doivent supporter les coûts afin que la protection d'assurance soit maintenue. Si seule une petite caisse enregistreuse est affectée, les coûts se chiffrent en millions, mais restent quelque peu gérables. Si une grande caisse d'assurance maladie doit fermer et qu'il n'y a que quelques caisses d'assurance maladie en raison de changements dans le système de santé, cela pourrait rapidement conduire à une crise profonde dans le système de santé. Car si les autres assurances maladie doivent payer les frais d'une compagnie d'assurance maladie insolvable, cela pourrait rapidement entraîner des difficultés financières. Dans un tel cas, seul un parapluie étatique sous la forme d'un fonds de sauvetage pourrait amortir une crise. Par conséquent, il faut se demander si un système de santé comme le nôtre peut réellement permettre une concurrence rude. En raison du changement démographique et de l'augmentation constante des coûts du système de santé, les temps de l'assurance maladie obligatoire ne s'améliorent certainement pas. Les économistes de la santé appellent donc depuis longtemps à une réforme en profondeur vers une assurance citoyenne solidaire. Lire aussi: L'assurance maladie de la ville BKK est fermée. (sb)

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Image: Rainer Sturm / pixelio.de

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